肺部感染性疾病支气管肺泡灌洗病原体检测中国专家共识（2017年）（节选）

近年来，BALF中半乳甘露聚糖（galactomannan，GM）试验作为非培养性检测手段诊断侵袭性肺曲霉病，因其良好的敏感度和特异度，成为美国感染病学会（IDSA）和欧洲癌症研究和治疗侵袭性真菌感染协作组及美国变态反应和感染性疾病协会真菌病研究组（EORTC/MSG）推荐的诊断标准之一。

1. 临床意义

灌洗液中GM测定：取5~10ml灌洗液置于无菌容器中，4h内送检；对于早期快速诊断侵袭性肺曲霉病，特别是气道曲霉感染的患者具有重要的临床价值。

2. 常见问题说明

BALF-GM的解读：作为非培养检测手段诊断侵袭性肺曲霉病，BALF-GM已被列入IDSA和EORTC/MSG推荐的诊断标准之一。但在临床诊治工作中，不能仅凭BALF-GM的结果进行抗真菌治疗，需要结合临床资料及影像学表现等进行综合分析，来判断BALF-GM阳性结果的意义。

3. BALF标本病原体实验室检测

真菌抗原：GM试验主要用于曲霉的检测，目前有关检测BALF中隐球菌荚膜抗原的研究证据较少，可考虑作为诊断的补充手段。BALF病原体检测流程见图1。

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