G试验、Mn试验、念珠菌IgG和IgM抗体检测对侵袭性念珠菌病的诊断价值
研究选取了2016至2018年间301医院的71例IC患者,包括49例念珠菌血症患者、22例深部念珠菌感染患者和185例健康人的血清样本,同时收取41例细菌菌血症患者的样本作为细菌对照。分别用丹娜(天津)生物科技有限公司的BDG试验、MN试验、AM-IgG和AM-IgM的ELISA方法进行检测。
研究发现:在检测IC时,BDG,MN,AM-IgG和AM-IgM的敏感性和特异性分别为64.8%和90.8%,64.8%和89.2%,74.6%和87.0%,57.7%和60.0%。两项联合BDG/MN,BDG/AM-IgG和MN/AM-IgG敏感性和特异性分别为85.9%和81.1%,85.9%和80.0%,81.7%和81.6%。可见联合检测可弥补单项检测敏感性的不足,显著提高敏感性!
对于深部念珠菌感染组,BDG检测的敏感性只有36.4%,明显低于念珠菌血症组(77.6%,P<0.005),而MN,AM-IgG和AM-IgM对两组检测的敏感性无太大差别(P值分别为0.79,0.55和0.79)。若BDG联合MN试验或AM-IgG或AM-IgM诊断深部念珠菌感染,可提高敏感性至81.8%、72.7%、72.7%。